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净化台操作预防腹透并发腹腔感染

[导读]腹膜透析是清 除尿素症患者体内氮质和其他代 谢产物的一种方法, 但主要缺点是易并发感染 本文分析空气净化工作 台对防止腹腔感染的意义。

1资料与方法

1.1 病 例 : 19 9。 年腹 透 1 9 例 , 为常规消毒的腹 膜 透析 治疗 室 (下称 消毒疗室组 ) 。 1 992 年腹透 2 6 例 , 为空气净化工作 台操作面 (下称净化台组 ) ` L Z 方法 : 于 1 9 9 2 年 l ~ 2 月 开始对 腹透 管外接处 导管取样作细菌 培养 , 观 察细菌生 长情况 . 并采用空 气 沉 降法 同时 采 集两 组空 气作 细 菌培 养[ ,J , 观察 2h 4 菌落生 长数 . 比较两组腹透病人的腹腔感 染率 和病死率 。

1.3 结果 :

1 .3 1 消毒疗 室组腹透管外交辣外导管细菌墙养 阳性率为 ` 你 3 % ( 1 9 / 5 7 ) ,净化台组细菌培养阳性 率为 补4。 九 招而 8 ) , 两组差异显著 (P < . 0 0 1 ) .

1 .3 2 消毒疗 室组 4 1 份标本中操作时工作 面空气 采样细 菌培养菌 落数为 15 8 个/ 2 4h , 平均为 3 . 8 5 士

2.0 8 个 . 净化 台组工作 面空气 培养 菌落 数为 1 1 /4 1 个 , 平均 为 0 . 2 7 士 0 . 0 4 个 , 两组左 异非常 丝著 (P <

. 0 0 1 )。

1 .3 3 19 9 0 年组 1 9 例 腹 透 病 人 腹 腔 感 染 率 为90.9% . 病死率为 5 8环 ( 1 1/ 19 ) . 1 9 9 2 年组 2 6 例 腹 腔感染率为 7 . 7% , 病死率为 1 9 . 2写 ( 5 / 26 ) 。 两组差异显著 ( P < 0,0 1) 。

2 讨论 : 空气净化工作 台的使用可有效地防止并发 肠腔感染。 空气净化工作 台是一种提供局部清 洁的 净化设备 , 经过二 级过滤的洁净空 气具有 一定的和 均匀 的断面风速 , 可 以 排除工作区原来的 空气中尘 粒和生物微粒 , 以形 成无菌洁净 的工作 环境。 本文 观察结 果 , 腹 透管外接 处导 管取样 细菌培养和工作 面空气培养 , 两组差异均非 常显 著(P < 。. 0 1 ) 。 说明 空气 净化工作 台的操 作环境达到 了无菌要求 . 降低 了腹透病人 的腹腔感染率和病死率 . 与文献t ’] 报道 结果相似 。 净化台使用后 , 如换接腹透液、 加 药、 封管 等均在净化台内进行 , 确保无菌操作规程的实施 , 从 而减少了感染 的发生。

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